「魔神仔」是一種出沒於荒野、山林的精怪，許多發生在山中的離奇事件，常理無法解釋，便有人會說是遇到了「魔神仔」。
問題一：許多違反常理的山難事件，令人百思不得其解，山中是否真的有魔神仔？
答覆：我們無法斷定超自然力量是否真的介入了這些事件，只能從科學的角度來預防，盡可能減少意外的發生。
最近一則新聞報導，一對夫婦登關刀山迷路，夫堅持獨自下山求援，結果卻演變成上吊死亡的詭譎山難。妻子描述丈夫在離去前出現怪異想法及行為，並且疑似有幻覺。
在2014年，一位老婦人隨家人到林田山森林遊樂區旅遊卻離奇失蹤，幸而當時是盛夏沒有凍死之虞，老婦人在四天後被找到，她說是跟隨一個其他人沒有看到的紅衣女孩離開遊樂區，當她獨自在山區過夜時，還有土地公婆來陪伴打氣。
這類令人匪夷所思的故事，除了歸諸不可捉摸的超自然力量，是否可能有醫學上的解釋？畢竟超自然的機轉只能以超自然的方式來介入(拜拜、收驚等)，但是如果有醫學上的解釋，則我們可以想辦法預防、診斷及處置。
（圖/123rf）
這種意識昏亂，沒有辦法做正確判斷及決定，甚至出現幻覺的精神狀態，醫學上稱之為「譫妄」(delirium)；譫妄的形成原因至為複雜，例如失溫與中暑都可能產生意識昏亂與步態不穩的症狀，然後進展至呆滯、昏迷及死亡；輕度低血糖會引起頭暈、冒冷汗、心悸、飢餓感、無力或恐慌感的症狀。
引發「譫妄」的常見病症請參照以下表格：
在山野中可能發生譫妄的原因
高海拔腦水腫（High altitude cerebral edema, HACE）
急性缺氧（acute hypoxia）
低血糖（hypoglycemia）
脫水（dehydration）
電解質失衡：如低血鈉（hyponatremia）、高血鈣（hypercalcemia）
頭部外傷（head injury）或中風（stroke）
熱病（heat illness）如中暑（heatstroke）
失溫（hypothermia）
神經系統感染症：如腦炎（encephalitis）、腦膜炎（meningitis）
癲癇發作後（postictal）
非法藥物及酒精的使用或戒斷症候群（illicit drugs/alcohol use or withdraw）
失智症（dementia）*
*失智症還有很多其他的臨床特徵本文未述及，讀者如有興趣可以自行上網查詢。
編按：第二個案例請見【文章】深山裡的魔神仔（下）
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