五月初，久未降雨的高雄，民眾紛紛擔心，可能很快就會開始限水。在這個每一滴水都得珍惜著用的時刻，高雄市的民眾和防疫人員卻不敢大意，深怕家戶一旦有積水容器，很快就會成為孳生病媒蚊的溫床，引發登革熱疫情…
採訪/撰稿 陳寧
攝影/剪輯 陳添寶
根據衛福部疾管署統計，今年的本土登革熱病例已經破百，是去年同期的七倍。在台灣南部，登革熱是藉由埃及斑蚊傳播。因為有三到八天的潛伏期，病患發病後，五天內一旦再被埃及斑蚊叮咬，病毒就會進到蚊子體內，開始大量繁殖，接著，這隻蚊子就會繼續叮人，並且傳播病毒。
病毒傳播速度快，加上登革熱初期的發燒症狀，有時會被誤診為感冒，延誤通報造成的時間差，可能已經又出現新病患。高雄醫學大學熱帶疾病醫療暨防治中心主任蔡季君提醒，如果民眾發高燒，卻沒有明顯的呼吸道症狀，身上有出現紅疹，就要警覺可能是感染登革熱。
人和斑蚊的戰爭，每分每秒都不能鬆懈。
2014年，高雄市累積近一萬五千人罹患登革熱，創下史上新高，監察院介入調查，在今年4月公布報告，指出高雄市政府在2014年5月發現本土病例時，動員不力，沒有即時清除病媒蚊，是日後造成大流行的主因。
高雄市疾管處處長張秋文也表示，去年溫度高於歷年，有利斑蚊繁衍，八一石化氣爆救災期間，防疫工作暫停近兩週，也讓病媒蚊有機可趁，大量孳生。
去年的慘痛經驗，還沒真正落幕。斑蚊的卵，即使在缺水的狀況下，也能存活半年到一年，碰到水之後，三天就會孵化。防疫人員擔心，去年的病原可能還沒有完全斷絕。今年，高雄市政府也改變防治作法，只要接獲通報，就進行緊急孳生源檢查和噴藥作業，個案一旦確診，會再次進行防治。
但數十年來，衛生單位以噴藥來緊急控制疫情，不只民眾感到困擾，斑蚊也逐漸產生抗藥性，成為一大隱憂。
台大昆蟲系榮譽教授徐爾烈建議，在室外施用氣味較重的有機磷，室內才噴灑除蟲菊成分的殺蟲劑，再搭配有機農業常使用的生物防治資材-蘇力菌，來消滅孑孓，不要只仰賴除蟲菊來滅蚊，可以延緩抗藥性的產生。
此外，從去年11月開始，高雄市政府固定在每個禮拜三，進行海水滅蚊作業。這項作法雖能有效殺死孑孓，但水溝是否能承受海水鹽分侵蝕、海水是否會破壞生態平衡，仍有待評估。
沒有一種滅蚊方法，可以達到百分之百的效果。專家學者一致認為，每個民眾自動自發，維護居家環境清潔，清除積水，才是防治登革熱的根本之道。
專家學者也提醒，嘉義以北地區，雖然只有白線斑蚊活動，白線斑蚊也一向被認為傳染力比埃及斑蚊還低。但這兩年來，日本、中國廣州出現的登革熱疫情，卻都是由白線斑蚊引起，民眾不應輕忽。出國旅遊時，也要特別留意防蚊，以免從境外帶入病原。
目前，國際間也正積極研發對抗登革熱的疫苗，但面對全球氣候變遷，病媒蚊的習性也跟著改變，繁衍速度更快，活動範圍也變廣，疫苗是否是一勞永逸的解方？沒人能保證。這場人和斑蚊的戰爭，需要每一個人，一起備戰。
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